Hiện nay, TGA đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy nghiên cứu, phát triển và ứng dụng trong lĩnh vực thiếu hụt yếu tố đông máu hiếm gặp.
“THROMBIN GENERATION ASSAY (TGA) – Xét nghiệm tiêu chuẩn Toàn cầu về quá trình đông cầm máu liên tục của sự hình thành và ức chế sản phẩm Thrombin.”
Thrombin Generation Assay (TGA) là xét nghiệm đánh giá toàn diện về sự hình thành Thrombin, đưa ra được bức tranh toàn cảnh về khả năng đông máu tiềm tàng; bổ sung cho các xét nghiệm cổ điển để phát hiện điểm đông. TGA cho phép đo 100% lượng Thrombin được tạo ra, so với xét nghiệm thường quy chỉ thể hiện được 5% tổng lượng Thrombin. Theo đó, TGA đang được ứng dụng chuyên sâu trong các khía cạnh theo dõi và điều trị lâm sàng mảng đông cầm máu.
Bệnh nhân máu khó đông có sự khác biệt giữa hình ảnh lâm sàng và xét nghiệm nồng độ yếu tố VIII. Nghiên cứu của Dargaud (2005) kết luận: “bệnh nhân có xu hướng chảy máu lâm sàng nghiêm trọng thường có ETP <50% bình thường, độc lập với nồng độ FVIII:C/FIX:C trong huyết tương.” (1)
Thật vậy, TGA tạo điều kiện hỗ trợ thuận lợi cho các phương pháp tiếp cận điều trị cá thể hóa bệnh nhân bằng trong việc hình thành Thrombin, điều này cần thiết với các bệnh nhân có thiếu hụt yếu tố đông máu hiếm gặp. Nhờ đó, các nhà lâm sàng có cơ sở để điều chỉnh chiến lược và phác đồ điều trị phù hợp, tối ưu hóa hiệu quả điều trị cũng như giảm thiểu các tác dụng phụ không mong muốn.
TGA là công cụ để theo dõi đáp ứng điều trị và hướng dẫn chỉnh liều trong các rối loạn đông máu hiếm gặp. Như ở bệnh nhân có rối loạn tăng đông (thiếu AT, thiếu PC, thiếu PS, thiếu FV Leiden…) và tái phát DVT (2)
TGA thật sự hữu ích trong việc theo dõi điều trị ở những bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu như NOAC, LMWH, UFH hoặc VKA (3).
Hiện nay, TGA đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy nghiên cứu, phát triển và ứng dụng trong lĩnh vực thiếu hụt yếu tố đông máu hiếm gặp. Bằng cách làm sáng tỏ các cơ chế cơ bản của rối loạn chức năng cầm máu và đánh giá các tác nhân điều trị mới, TGA góp phần phát triển các phương pháp điều trị tiên tiến. Hơn nữa, TGA còn là công cụ có giá trị cho các thử nghiệm lâm sàng, cung cấp dữ liệu khách quan về hiệu quả điều trị và kết quả an toàn.
Xem Webinar về xét nghiệm TGA: “Is thrombin generation just a research tool or a real aid in the management of hemophilia?” https://www.stagowebinars.com/replay.php?idwebinar=107
Thông tin sản phẩm của xét nghiệm TGA: https://medigroupasia.com/vi/xet-nghiem-y-khoa/ifu-brochures/
Tài liệu tham khảo:
DS. Âu Thanh Tú
11-04-2024
